HTO ou prótese do joelho?
Ambos os tratamentos podem aliviar a dor da artrose do joelho, mas funcionam de forma diferente. A osteotomia tibial alta (HTO) corrige o alinhamento e preserva a sua própria articulação. Uma prótese do joelho substitui com implantes as superfícies articulares desgastadas.
Como funciona uma HTO
A HTO altera o ângulo da parte superior da tíbia para afastar a linha de carga da parte interna desgastada do joelho. A sua própria cartilagem, os meniscos e os ligamentos são preservados. Se mais tarde for necessária, uma prótese do joelho continua a ser possível.
Como funciona uma prótese do joelho
Uma prótese parcial (unicompartimental) substitui apenas a parte desgastada da articulação; uma prótese total substitui todas as superfícies articulares (artroplastia do joelho). Os implantes permanecem no corpo.
Para quem costuma ser considerada cada uma
- A HTO costuma ser considerada em
- Pernas arqueadas com desgaste sobretudo na parte interna do joelho, uma articulação de resto bem preservada e o desejo de se manter ativo com o seu próprio joelho.
- A prótese do joelho costuma ser considerada em
- Desgaste avançado, desgaste em várias partes do joelho, rigidez acentuada ou quando corrigir apenas o alinhamento não aliviaria a dor.
Preservar o joelho: o que mostram as evidências?
O UniPlasty também é um dispositivo para o tratamento HTO (osteotomia tibial alta). Um estudo sobre o tratamento HTO (22 pacientes, 31 joelhos) relatou 87,1% sem prótese aos 10 anos. São dados gerais de osteotomia, não uma taxa de sucesso específica do UniPlasty.
O realinhamento procura preservar a articulação natural e possivelmente adiar a sua substituição. A adequação e os resultados variam.
Ler o estudoLau et al. · Journal of Orthopaedic Translation, 26 (2021), 60–66 · DOI: 10.1016/j.jot.2020.03.003
Perguntas frequentes
Ainda posso fazer uma prótese do joelho depois de uma HTO?
Sim. Uma prótese do joelho posterior continua a ser possível se vier a ser necessária; a cirurgia anterior é tida em conta no planeamento.
Qual é a opção adequada para mim?
Depende de onde e quanto o desgaste avançou, do alinhamento da perna, da sua idade e dos seus objetivos de atividade, e da sua saúde geral. Só uma avaliação ortopédica o pode determinar.
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Dúvidas sobre o UniPlasty?
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