¿HTO o prótesis de rodilla?
Ambos tratamientos pueden aliviar el dolor de la artrosis de rodilla, pero funcionan de forma distinta. La osteotomía tibial alta (HTO) corrige la alineación y conserva su propia articulación. Una prótesis de rodilla sustituye con implantes las superficies articulares desgastadas.
Cómo funciona una HTO
La HTO cambia el ángulo de la parte superior de la tibia para alejar la línea de carga de la parte interna desgastada de la rodilla. Se conservan su propio cartílago, los meniscos y los ligamentos. Si más adelante fuera necesaria, una prótesis de rodilla sigue siendo posible.
Cómo funciona una prótesis de rodilla
Una prótesis parcial (unicompartimental) sustituye solo la parte desgastada de la articulación; una prótesis total sustituye todas las superficies articulares (artroplastia de rodilla). Los implantes permanecen en el cuerpo.
Para quién suele considerarse cada una
- La HTO suele considerarse en
- Piernas arqueadas con desgaste sobre todo en la parte interna de la rodilla, una articulación por lo demás bien conservada y el deseo de seguir activo con su propia rodilla.
- La prótesis de rodilla suele considerarse en
- Desgaste avanzado, desgaste en varias partes de la rodilla, rigidez marcada o cuando corregir la alineación por sí solo no aliviaría el dolor.
Conservar la rodilla: ¿qué dice la evidencia?
UniPlasty es también un dispositivo para el tratamiento HTO (osteotomía tibial alta). Un estudio sobre el tratamiento HTO (22 pacientes, 31 rodillas) registró un 87,1 % sin prótesis a los 10 años. Es evidencia general de osteotomía, no una tasa específica de UniPlasty.
La realineación busca conservar la articulación natural y posiblemente retrasar su sustitución. La idoneidad y los resultados varían.
Leer el estudioLau et al. · Journal of Orthopaedic Translation, 26 (2021), 60–66 · DOI: 10.1016/j.jot.2020.03.003
Preguntas frecuentes
¿Se puede poner una prótesis de rodilla después de una HTO?
Sí. Una prótesis de rodilla posterior sigue siendo posible si llega a ser necesaria; la operación previa se tiene en cuenta en la planificación.
¿Qué opción es la adecuada para mí?
Depende de dónde y cuánto ha avanzado el desgaste, de la alineación de la pierna, de su edad y sus objetivos de actividad, y de su salud general. Solo una evaluación ortopédica puede determinarlo.
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